Rofekoksyb i zdarzenia niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego w leczeniu uzupełniającym raka jelita grubego czesc 4

Powołano niezależny komitet monitorujący dane i bezpieczeństwo. Sprawozdania z nadzoru nad bezpieczeństwem farmakoterapii zostały poddane przeglądowi przez Agencję Regulacyjną ds. Leków i Produktów Ochrony Zdrowia (brytyjski organ regulacyjny) oraz przez Komisję ds. Etyki w Wielonarodowych Badań West Midlands. Wszyscy autorzy przyczynili się do napisania manuskryptu, a Biuro VICTOR Trial Office zapewnia dokładność i kompletność danych i analiz. Continue reading „Rofekoksyb i zdarzenia niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego w leczeniu uzupełniającym raka jelita grubego czesc 4”

Medycyna sieciowa – od otyłości po „Diseasome” cd

To zrozumienie zmusza nas do postrzegania chorób jako rozpadu wybranych modułów funkcjonalnych, a nie pojedynczych lub małych grup genów. Biorąc pod uwagę wiele składników takich modułów funkcjonalnych, istnieją różne ścieżki prowadzące do awarii systemów wywołujących choroby; to tłumaczy, dlaczego często wiele genów jest powiązanych z tym samym fenotypem choroby. Podobnie działanie leków nie ogranicza się do cząsteczek, z którymi się bezpośrednio wiążą; zamiast tego efekty te mogą rozprzestrzeniać się w sieci komórkowej, w której działają, powodując niepożądane skutki uboczne. Dlatego skutki uboczne leków są z natury zjawiskami sieciowymi. Oczywiście myślenie oparte na sieci może również uwzględniać wpływ środowiskowy i społeczny na choroby. Continue reading „Medycyna sieciowa – od otyłości po „Diseasome” cd”

Medycyna sieciowa – od otyłości po „Diseasome” ad

Takie myślenie oparte na sieci już dostarczyło wgląd w patogenezę kilku chorób. Na przykład ostatnie badania sugerują, że 18 z 23 genów znanych z ataksji jest częścią wysoce wzajemnie połączonej podsieci5; w innym przykładzie, podsieć inżynierii odwrotnej wskazała, że gen receptora androgenowego może być użyty do wykrywania agresywności pierwotnego raka prostaty.6 Rysunek 1. Rysunek 1. Złożone sieci bezpośredniego związku z medycyną sieciową. Chociaż często są traktowane oddzielnie, większość ludzkich chorób nie jest od siebie niezależna. Continue reading „Medycyna sieciowa – od otyłości po „Diseasome” ad”

Wpływ tokoferolu i deprenylu na postęp niepełnosprawności we wczesnej chorobie Parkinsona ad 7

Brak wpływu tokoferolu na progresję choroby Parkinsona w tym badaniu nie wyklucza potencjalnej skuteczności innych przeciwutleniaczy. Traktowanie tokoferolem, który wychwytuje rodniki peroksylowe i przerywa reakcję łańcuchową peroksydacji lipidów, może być mniej skuteczne niż interwencje, które zapobiegają tworzeniu się rodników cytotoksycznych i inicjacji peroksydacji lipidów5. Możliwe jest również, że u naszych pacjentów nagromadziły się niewystarczające ilości tokoferolu w ośrodkowym układzie nerwowym. Wpływ Deprenylu na pierwotne i wtórne zmienne odpowiedzi
Nasze wcześniejsze ustalenia dotyczące znacznej korzyści z deprenylu w opóźnianiu wystąpienia niepełnosprawności związanej z chorobą Parkinsona zostały potwierdzone przez ustalenia w tym przedłużonym okresie obserwacji. Rezultaty przekładają się na opóźnienie prawie dziewięciu miesięcy w rozwoju niepełnosprawności wymagającej leczenia lewodopą. Continue reading „Wpływ tokoferolu i deprenylu na postęp niepełnosprawności we wczesnej chorobie Parkinsona ad 7”

Wpływ tokoferolu i deprenylu na postęp niepełnosprawności we wczesnej chorobie Parkinsona ad

Podczas każdej wizyty badani byli oceniani za pomocą Unified Parkinson s Disease Rating Scale (UPDRS), włączając w to elementy motoryczne, mentalne i czynnościowe codziennego życia8. Ocenę za pomocą Skali Depresji Hamiltona9 przeprowadzono na linii podstawowej, po jednym i trzech miesiącach, a następnie w sześciomiesięcznych odstępach. Procedury monitorowania badań laboratoryjnych inwigilacji i zgodności są opisane w innym miejscu 1,6. Punkty końcowe
Pierwotny punkt końcowy badania wystąpił, gdy w ocenie badanego badacza, pacjent osiągnął poziom niepełnosprawności funkcjonalnej wystarczający do uzasadnienia rozpoczęcia terapii lewodopą1. W związku z tym zabiegi eksperymentalne zostały wycofane, a badacze i badani nie byli świadomi wykonywania zabiegów; osoby poddano ocenie końcowej około 30 dni później. Continue reading „Wpływ tokoferolu i deprenylu na postęp niepełnosprawności we wczesnej chorobie Parkinsona ad”

Wpływ surowicy hormonalnej i fibrozy szpiku kostnego na odpowiedź na erytropoetynę w mocznicy ad

Podział ten był oparty na wynikach wcześniejszego badania, w którym 75 do 80 procent pacjentów osiągnęło swój docelowy hematokryt z mniej niż 100 jednostkami erytropoetyny na kilogram trzy razy w tygodniu3. Badanie zostało zatwierdzone przez komisję ds. Praw człowieka w instytucjonalnej komisji rewizyjnej, a wszyscy pacjenci wyrazili świadomą zgodę. Pacjenci otrzymywali dializę z wysokoprzepływowymi błonami polisulfonowymi w czasie badania. Adekwatność dializy oceniono przez pomiar stężenia kreatyniny w surowicy i azotu mocznikowego. Continue reading „Wpływ surowicy hormonalnej i fibrozy szpiku kostnego na odpowiedź na erytropoetynę w mocznicy ad”

Wpływ palenia papierosów na skuteczność radioterapii w raku głowy i szyi czesc 4

Według wskaźnika zapalenia jamy ustnej WHO ocena 0 oznacza brak zapalenia jamy ustnej; stopień 1, bolesność i rumień; stopień 2, rumień, wrzody i zdolność do jedzenia ciał stałych; klasa 3, wrzody i zdolność do spożywania wyłącznie płynnej diety; i stopień 4, całkowita niezdolność do jedzenia. Zgodnie ze wskaźnikiem toksyczności skórnej wg WHO, ocena 0 wskazuje na brak skutków ubocznych; stopień 1, rumień; stopień 2, suche złuszczanie, pęcherze i świąd; stopień 3, wilgotne złuszczanie i owrzodzenie; i stopnia 4, złuszczające zapalenie skóry i martwica wymagające interwencji chirurgicznej. Średnia (. SD) liczba dni potrzebnych do zakończenia radioterapii była niemal identyczna w obu grupach: 45 . 5 dla osób palących i 46 . Continue reading „Wpływ palenia papierosów na skuteczność radioterapii w raku głowy i szyi czesc 4”

Populacyjne badanie demencji u 85-latków ad 5

Nie stwierdzono znaczących różnic w średnim wieku badanych w momencie wystąpienia otępienia naczyniowego, w zależności od nasilenia otępienia. Śmiertelność trzyletnia wynosiła 23,1% dla osób bez otępienia, w porównaniu z 42,2% dla osób z chorobą Alzheimera (P = 0,003), 66,7% dla osób z otępieniem naczyniowym (P <0,001) i 57,1% dla osób z demencją z inne przyczyny (P = 0,008). Trzyletnia śmiertelność różniła się istotnie pomiędzy osobami z chorobą Alzheimera i osobami z otępieniem naczyniowym (P = 0,005).
Tabela 6. Tabela 6. Continue reading „Populacyjne badanie demencji u 85-latków ad 5”

Populacyjne badanie demencji u 85-latków ad

Nie znaleziono statystycznie istotnych różnic w odniesieniu do tych cech. Badania psychiatryczne i fizyczne
Wizyta domowa pielęgniarki i badanie w poradni geriatrycznej zostały szczegółowo opisane w innym miejscu7,8. Obejmowały one badanie fizykalne przez geriatrę, badanie neuropsychologiczne przez psychologa, testy laboratoryjne obejmujące elektrokardiografię, radiografię klatki piersiowej oraz obszerną ocenę biochemiczną obejmującą oznaczenie witaminy B12 w surowicy i testy funkcji tarczycy.
Wszystkie badania psychiatryczne zostały przeprowadzone przez jednego z badaczy w domach pacjentów lub w instytucjach, w których byli mieszkańcami. Średnia długość badania wynosiła 83 minuty (zakres od 20 do 191). Continue reading „Populacyjne badanie demencji u 85-latków ad”

Migotanie przedsionków: mechanizmy i postępowanie Współczesne postępowanie w zakresie komorowych zaburzeń rytmu serca Elektrofizjologia i arytmie ad

Dlatego może zainteresować praktyków i praktykantów w medycynie i medycynie sercowo-naczyniowej. Jak zauważyli redaktorzy we wstępie, od czasu opublikowania wyników testu Tłumienia Arytmii Serca (CAST) (New England Journal of Medicine 1989; 321: 406-12), wiele starych klinicznych piły dotyczących leczenia komorowego arytmie zostały odrzucone. Znaczna część tej książki reprezentuje post-CAST myślenie o leczeniu komorowych zaburzeń rytmu – tj. Nie tylko, jak diagnozować i leczyć te arytmie, ale także jak określić, którzy pacjenci nie powinni być leczeni i jak uniknąć zaostrzenia zaburzeń rytmu.
Na uwagę zasługuje również rozdział dotyczący klasyfikacji czynników antyarytmicznych autorstwa Coromilas. Continue reading „Migotanie przedsionków: mechanizmy i postępowanie Współczesne postępowanie w zakresie komorowych zaburzeń rytmu serca Elektrofizjologia i arytmie ad”